31) Обязательное страхование
1. Обязательное медицинское страхование
ОМС представляет собой систему государственных гарантий в области предоставления медицинской помощи гражданам, обеспечиваемых за счет страховых взносов юридических лиц, граждан и платежей из бюджетов в порядке и размерах, установленных законодательством Российской Федерации.
Полис обязательного медицинского страхования является доказательством заключения договора ОМС и подтверждением того, что пациент является участником программы. Страховой полис содержит ссылку на номер и дату договора, там же указан и срок его действия. Рабочие и служащие получают полис ОМС в бухгалтерии или отделе кадров своего предприятия; неработающие россияне – через орган исполнительной власти (Комитет здравоохранения РФ)
2. Обязательное пенсионное страхование – это созданная государством система правовых и экономических мер, призванная компенсировать гражданам их заработок, которые они имели до введения обязательного пенсионного страхования. В Российской Федерации размер средней пенсии равен примерно третьей части от уровня зарплаты работающего гражданина, в то время как в экономически развитых странах - 80-90%.
3 части пенсии:
- базовая – устанавливается правительством РФ
- страховая – зависит от трудового стажа и уровня заработной платы
- накопительная - зависит от заработной платы, на накопительном счете.
3. Обязательное государственное личное страхование проводится с целью обеспечения социальных интересов граждан, представляет собой отношение по защите имущественных интересов, связанных с жизнью и здоровьем застрахованных лиц.
Страхованию подлежат:
- должностные лица таможенных органов
- сотрудники кадрового состава органов внешней разведки
- военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы
- сотрудники федеральной службы охраны
- сотрудники государственной налоговой службы
- государственные инспекторы
- судьи, присяжные
- прокуроры, следователи
- психиатры
- и т.д.
4. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:
- обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
- обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая
5. Обязательное личное страхование пассажиров. В Российской Федерации за счет взносов страхователей осуществляется страхование от несчастных случаев пассажиров воздушного, железнодорожного, морского, внутреннего водного и автомобильного транспорта, а также туристов и экскурсантов, совершающих междугородные экскурсии по линии туристско-экскурсионных организаций на время поездки или полета.
Обязательное личное страхование не распространяется на пассажиров:
- всех видов транспорта международных сообщений;
- железнодорожного, морского, внутреннего водного и автомобильного транспорта пригородного сообщения;
- морского и внутреннего водного транспорта внутригородского сообщения и переправ;
- автомобильного транспорта на городских маршрутах.
Сумма страхового платежа включается в стоимость билета или путевки и взимается транспортной организацией с пассажира (туриста, экскурсанта). Пассажиры (туристы, экскурсанты), пользующиеся правом бесплатного проезда в Российской Федерации, подлежат обязательному личному страхованию без уплаты ими страхового взноса.
Страховая сумма по обязательному страхованию пассажиров (туристов, экскурсантов) установлена в размере 120 минимальных размеров оплаты труда, установленных на дату приобретения проездного документа.
При получении травмы в результате несчастного случая на транспорте пассажиру выплачивается часть страховой суммы, соответствующая степени тяжести травмы. В случае смерти застрахованного лица страховая сумма выплачивается его наследникам полностью.
Еще по теме 31) Обязательное страхование:
- Система обязательного медицинского страхования е Российской Федерации и роль фондов обязательного медицинского страхования в организации финансовых потоков
- Формы страхования. Обязательное и добровольное страхование. Виды страхования
- 2.Формы и виды страхования. 2.1.Обязательное страхование осуществляется в силу закона с позиций
- Вопрос 79. Отрасли и виды страхования. Особенности обязательного и добровольного страхования
- 1.4. Правовые основы медицинского страхования 1.4.1. Обязательное и добровольное страхование
- 1.5. Правовые основы страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 1.5.1. Система обязательного "несчастного" страхования
- § 4. Обязательное медицинское страхование
- Обязательное страхование от несчастных случаев
- 13. Фонд обязательного медицинского страхования РФ
- 3. Обязательное пенсионное страхование в РФ.
- Фонд обязательного медицинского страхования
- Фонд обязательного медицинского страхования