СИСТЕМАТИЗАЦИЯ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ СОЦИАЛЬНО-СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
В результате исследования проблемы качества жизни обобщён имеющийся научный опыт в этой области, а также теоретически обосновано влияние институциональных механизмов социально-страхового обеспечения на качество жизни населения, что позволяет систематизировать теорию и методологию обеспечения качества жизни и выделить социальностраховое обеспечение в отдельный сегмент данной области знаний.
Социально-страховое обеспечение входит в число основных прав человека и является одним из важнейших средств достижения социального согласия в обществе, содействуя тем самым социальному миру и участию в жизни общества всех социальных групп населения. Оно составляет неотъемлемую часть социальной политики правительств на индустриальных и постиндустриальных этапах развития и играет существенную роль в недопущении и снижении бедности, что приводит к улучшению качества жизни населения [22].
На основе профессиональной и общенациональной солидарности и справедливо организованной социальной защиты, социально-страховое обеспечение способствует укреплению человеческого достоинства, равенства и социальной справедливости. Оно имеет также большое значение для политической интеграции, повышения индивидуального статуса и развития личности.
Социально-страховому обеспечению как специализированному институту социальной защиты свойственны определённые признаки и характеристики, позволяющие реализовать взаимоувязанную гамму функций по резервированию, аккумуляции и распределению финансовых ресурсов, предназначенных для замещения заработной платы работников и оказания медицинской помощи (табл. 1.1).
В качестве неотъемлемых черт в их перечень входят следующие взаимодополняющие виды:
- распределение материального бремени социальных рисков между основными субъектами правоотношений - работодателями, работниками, государством - на основе сочетания индивидуального и коллективного финансирования;
- закреплённая законом обособленность и автономность финансовых ресурсов от различных государственных и общественных бюджетов;
- ответственность всех субъектов правоотношений в данной сфере за неукоснительное исполнение возложенных на них обязательств;
- участие в управлении всех заинтересованных сторон.
Необходимо отметить, что в условиях рыночной экономики автономный характер функционирования финансовой системы социально-страхового обеспечения обладает рядом преимуществ по сравнению с бюджетным финансированием социальных расходов, основными из которых являются:
- целевое назначение и контролируемое использование страховых ресурсов, что позволяет эффективно организовать социальную защиту граждан от конкретных видов социальных рисков на основе точного определения (прогнозирования) среднесрочных и долгосрочных затрат, а также комплексного анализа и корректировки доходов и, в случае необходимости, привлечения недостающих средств;
- широкие возможности для формирования срахового бюджета и финансового резерва с помощью взаимной увязки страховых взносов и выплат по страховым случаям, что в свою очередь существенно повышает мотивационные установки работодателей к уплате страховых взносов и снижению рисков;
- Структура институциональных механизмов социально-страхового обеспечения качества жизни населения
| Институциональные механизмы | Социально-страховое обеспечение качества жизни | Население по категориям |
| Система социальноэкономических отношений по поводу функционирования института обязательного социального страхования | Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием | Работающее население |
| Пособие по беременности и родам | ||
| Единовременное пособие при рождении ребёнка | Работающее и неработающее население | |
| Единовременное пособие женщинам, вставшим на учёт в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности | Работающее население | |
| Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком | Работающее и неработающее население | |
| Детское оздоровление | Работающее население | |
| Система социальноэкономических отношений по поводу функционирования института обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний | Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве | |
| Ежемесячное пособие пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний | ||
| Единовременное пособие пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний | ||
| Оплата лечения после тяжёлых несчастных случаев на производстве | ||
| Приобретение лекарств и изделий медицинского назначения | ||
| Система социальноэкономических отношений по поводу функционирования института обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний | Посторонний специальный медицинский уход | Работающее население |
| Посторонний бытовой уход | ||
| Путёвки на медицинскую реабилитацию застрахованных в санаторно-курортных учреждениях | ||
| Отпуск застрахованного на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортном учреждении | ||
| Путёвки в санаторно-курортные учреждения для сопровождающих лиц | ||
| Ремонт и изготовление протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов | ||
| Обеспечение кресло-колясками и принадлежностями к ним | ||
| Обеспечение другими приспособлениями, необходимыми в быту | ||
| Обеспечение транспортными средствами | ||
| Текущий ремонт транспортных средств и приобретение ГСМ | ||
| Капитальный ремонт транспортных средств | ||
| Профессиональное обучение (переобучение) | ||
| Проезд пострадавшего | ||
| Проезд сопровождающего пострадавшего лица |
Окончание табл.
1.1| Институциональные механизмы | Социально-страховое обеспечение качества жизни | Население по категориям |
| Система социальноэкономических отношений, направленных на социальную защиту инвалидов | Обеспечение техническими средствами реабилитации инвалидов | Население, признанное инвалидами |
| Система социальноэкономических отношений, направленных на социальную защиту льготных категорий граждан | Предоставление санаторно-курортного лечения льготным категориям граждан | Льготные категории граждан (инвалиды, ветераны войны и др.) |
| Система социальноэкономических отношений, направленных на повышение качества оказания медицинских услуг в период беременности и родов | Финансовое обеспечение медицинской помощи женщинам в период беременности и родов | Работающее и неработающее население |
- возможность гибкого маневрирования параметрическими характеристиками системы обязательного социального страхования на основе актуальных методов расчётов и оптимального планирования и управления тарифной политикой [16, 24].
Эти и ряд других характеристик социального страхования позволяют оценить основные задачи по формированию института обязательного социального страхования в России.
В нашем исследовании предложена структура институциональных механизмов социально-страхового обеспечения качества жизни населения.
Одним из элементов институционального социально-страхового механизма в обеспечении качества жизни населения является Фонд социального страхования. Деятельность Фонда регламентируется Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г. № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации».
Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ) (далее именуется - Фонд) управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации.
Фонд является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, а также имущество, закреплённое за подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями, являются федеральной собственностью. Денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов соответствующих уровней [3].В состав Фонда социального страхования Российской Федерации входят следующие исполнительные органы:
- региональные отделения, управляющие средствами государственного социального страхования на территории субъектов Российской Федерации;
- центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях хозяйства;
- филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями.
В соответствии с Положением, основными задачами Фонда являются:
- обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учёт в ранние сроки беременности, при
рождении ребёнка, по уходу за ребёнком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей;
- участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, мер по совершенствованию социального страхования;
- осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость Фонда;
- разработка совместно с Министерством труда и социального развития Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное социальное страхование;
- организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов для системы государственного социального страхования, разъяснительной работы среди страхователей и населения по вопросам социального страхования;
- сотрудничество с аналогичными фондами (службами) других государств и международными организациями по вопросам социального страхования.
Средства Фонда образуются за счёт:
- страховых взносов работодателей (администрации предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности);
- страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью и обязанных уплачивать взносы на социальное страхование в соответствии с законодательством;
- страховых взносов граждан, осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному страхованию, установленному для работников, при условии уплаты ими страховых взносов в Фонд;
- доходов от инвестирования части временно свободных средств Фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады. Помещение этих средств Фонда в банковские вклады производится в пределах средств, предусмотренных в бюджете Фонда на соответствующий период;
- добровольных взносов граждан и юридических лиц;
- поступлений иных финансовых средств, не запрещённых законодательством;
- ассигнований из федерального бюджета на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот (пособий и компенсаций) лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской катастрофы или радиационных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий, а также в других установленных законом случаях;
- прочих поступлений (возмещаемых страхователем расходов, не принятых к зачёту в счёт страховых взносов, и не принятых расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания; недоимок по обязательным платежам, сумм штрафов и иных санкций, предусмотренных законодательством; уплаченных в установленном порядке сумм за путёвки, приобретённые страхователем за счёт средств Фонда; средств, возмещаемых Фонду в результате исполнения регрессных требований к страхователям, и др.).
Средства Фонда направляются на:
- выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учёт в ранние сроки беременности, при рождении ребёнка, при усыновлении ребёнка, по уходу за ребёнком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;
- оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребёнком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет; оплату путёвок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федера
ции, и в санаторно-курортные учреждения в государствах-участниках СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации, а также на лечебное (диетическое) питание;
- частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев- профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и медикаменты, заработную плату работников, культурно-массовое обслуживание);
- частичную оплату путёвок в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории Российской Федерации, для детей работающих граждан;
- частичное содержание детско-юношеских спортивных школ (оплата расходов на оплату труда тренерско-преподавательского состава и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного процесса);
- оплату проезда к месту лечения и обратно;
- создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях. Порядок формирования резерва и предоставления из него средств (на возвратной основе или безвозмездно) определяется инструкцией о порядке начисления, уплаты, расходования и учёта средств государственного социального страхования (далее именуется - инструкция), утверждённой Фондом совместно с Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации, Государственной налоговой службой Российской Федерации и с участием Центрального банка Российской Федерации;
- обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления Фонда;
- финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти, обеспечивающих государственную защиту трудовых прав работников, охрану труда (включая подразделения надзора и контроля за охраной труда) в случаях, установленных законодательством;
- проведение научно-исследовательской работы по вопросам социального страхования и охраны труда;
- осуществление иных мероприятий в соответствии с задачами Фонда, включая разъяснительную работу среди населения, поощрение внештатных работников Фонда, активно участвующих в реализации мероприятий по социальному страхованию;
- участие в финансировании программ международного сотрудничества по вопросам социального страхования [3, 4].
Средства Фонда используются только на целевое финансирование мероприятий, указанных в настоящем Положении. Не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахованных.
Средства, полученные от взимания пеней и наложения финансовых санкций (в размере 20 %), образуют фонд развития Фонда социального страхования Российской Федерации.
Положение о порядке формирования и расходования средств фонда развития утверждается Правительством Российской Федерации.
Распорядителями средств Фонда являются председатель и главный бухгалтер Фонда, а в региональных и центральных отраслевых отделениях Фонда - управляющий и главный бухгалтер отделения Фонда [4].
Деятельность Фонда социального страхования в системе социально-страхового обеспечения населения весьма значима и многообразна. Обязательное социальное страхование является одним из основных стабилизирующих факторов социального государства, так как распространяется прежде всего на активное, занятое население и финансируется за его счёт, а также за счёт работодателей. Также социальная значимость заключается в том, что оно основывается на анализе предотвращения и компенсации различных социальных рисков: утрата заработка в случае временной нетрудоспособности, профессиональных заболеваний, утрата нетрудоспособности из-за несчастного случая, риск безработицы, потеря трудоспособности, дохода или заработка лицами наёмного труда и т. п. - на основе коллективной солидарности возмещения ущерба.
Необходимо подчеркнуть, что успешное решение рассматриваемого комплекса проблем социально-страхового обеспечения качества жизни населения, особенно с учётом масштабов поставленных задач и цели, которая заключается в сбалансированном долгосрочном удовлетворении заинтересованных сторон (населения), практически невозможно без использования современных информационных технологий.
Проведённый специалистами ФСС РФ во второй половине 1997 г. анализ состояния и уровня компьютеризации показал, что в системе Фонда отсутствовали единые программные средства, телекоммуникации, единые подходы по техническому оснащению средствами вычислительной техники, построению локальных вычислительных сетей. Анализ показал невыгодность данной ситуации для Фонда с различных точек зрения:
- с экономической: имело место дублирование расходов в различных региональных отделениях на одни и те же цели;
- с технической: невозможно было объединение информации и получение сводных аналитических материалов непосредственно на основе баз данных региональных отделений Фонда;
- с организационной: привязанность к местным поставщикам услуг и оборудования приводила к фактической неуправляемости ситуацией из центра [17].
Очевидно, что данная ситуация приводила к ряду отклонений в решении поставленных задач перед Фондом социального страхования, а без активного предотвращения повторения ошибок и отклонений не наметится движение вперёд в механизме социально-страхового обеспечения качества жизни населения.
При таком подходе не могли быть достигнуты основные цели компьютеризации, которыми являются повышение эффективности работы сотрудников, как Центрального аппарата Фонда, так и его исполнительных органов, на основе получения оперативной, достоверной и актуальной информации непосредственно на рабочих местах. Поэтому в 1997 г. было принято решение о проведении единой технической политики по информатизации.
В настоящее время в Фонде социального страхования разработана и находится в режиме промышленной эксплуатации Единая интегрированная информационная система Фонда ЕИИС «Соцстрах», построенная на Российской СУБД HyTech и относящаяся к классу крупномасштабных.
Практические результаты разработки, внедрения и промышленной эксплуатации ЕИИС «Соцстрах» показали, что решения, принятые руководством Фонда в 1997 г. по информатизации, явились абсолютно правильными.
Основными целями разработки и внедрения ЕИИС «Соцстрах» являются:
- создание единого информационного пространства, охватывающего исполнительные органы Фонда по всей территории Российской Федерации;
- автоматизация всех основных технологических участков обработки данных;
- обеспечение проведения единой программно-технической политики;
- типизация программно-технических решений для различных территориально распределённых объектов автоматизации;
- обеспечение «прозрачности» бюджета всех исполнительных органов Фонда;
- обеспечение персонификации и адресности медико-социальной помощи;
- обеспечение руководства Фонда и специалистов технологическими инструментами для проведения мониторинга, финансового контроля и выполнения экспертно-аналитической обработки информации в реальном масштабе времени.
В настоящее время ЕИИС «Соцстрах» интегрирует все сферы деятельности Фонда. На основе имеющихся и ежедневно пополняемых средствами системы баз данных проводится аналитическая многокритериальная их обработка для принятия решений. Фактически Фонд подошёл к принципиально новому этапу компьютеризации - использование накопленных баз данных приводит к практической корректировке производственно-технологической схемы работы руководителей, специалистов и подразделений Фонда, к корректировке критериев эффективности их деятельности.
Общая схема системы передачи данных (СПД) представлена на рис. 1.3.
| I—> | Центральный аппарат фонда | 4 і | ||
| к | і | г | ||
| Региональные отделения | к | |||
| к | к | |||
| Филиалы отделении | ||||
| к | к | |||
| Страхователи | ||||
Рис. 1.3. Общая схема системы передачи данных
В основе СПД лежат виртуальные частные сети (VPN), использующие для связей между отдельными своими элементами публичный Интернет. Виртуальная частная сеть - это совокупность работающих по TCP/IP защищённых каналов связи между локальными сетями.
Глобальная структура системы представляет собой иерархическую звезду с одной центральной частью. Центром звезды является телекоммуникационный узел центрального аппарата, к которому подключены региональные отделения (РО), филиалы региональных отделений, а также иные пользователи, имеющие доступ к сети Фонда.
Новые информационные технологии обеспечили прозрачность финансовых потоков всех исполнительных органов ФСС Российской Федерации, адресность по выплатам пособий по возмещению вреда и т.д. Это означает, что сложный аналитический отчёт, любая информация, имеющаяся в базах данных, распределённая по всей территории Российской Федерации, могут быть получены в реальном масштабе времени, как на своём рабочем месте, так и в любой точке земного шара, где имеется сотовая связь (через обычный сотовый телефон) [19].
В итоге, с учётом вышеперечисленного можно выделить следующие этапы механизма социально-страхового обеспечения качества жизни населения.
- Определение целей и задач.
- Определение способов достижения целей.
- Повышение квалификации специалистов.
- Выполнение работ.
- Проверка результатов выполнения работ.
Еще по теме СИСТЕМАТИЗАЦИЯ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ СОЦИАЛЬНО-СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ:
- Куликова М.А.. Современное состояние эффективности механизмов социально-страхового обеспечения качества жизни населения : монография / М. А. Куликова. - Тамбов : Изд-во Тамб. гос. техн. ун-та,. - 104 с., 2009
- 3.2.1. Публично-правовые средства обеспечения качества и безопасности социально необходимых товаров как средство обеспечения достойного существования
- Методологические подходы к определению страховых выплат по страхованию жизни
- 2.1 Методический подход к исследованию управления затратами на обеспечение качества продукции
- 1.3 Системный подход к управлению затратами на обеспечение качества продукции
- 13.2. Системный подход к обеспечению качества в России и международные стандарты серии ИСО 9000
- 1.3. Системообразующие факторы конструируемой модели правового обеспечения социального предпринимательства: системный подход
- 3.2. Система публично-правовых средств обеспечения качества, безопас- ности и доступности социально необходимых товаров
- § 2.3. Понятие и научная систематизация финансово-правовых методов обеспечения делегированных полномочий
- Глава 1. Правовое обеспечение российского социального предпринима- тельства как объект моделирования: методологические и научно- теоретические основы
- Методические вопросы управления затратами на обеспечение качества продукции в системе менеджмента качества
- § 2.2. Ретроспективный анализ правового механизма финансирования делегированных полномочий как основа систематизации методов их финансового обеспечения
- 3.1. Систематизация основных форм социальной ответственности интегрированных субъектов российской экономики
- 2.1. Понятие качества жизни
- Качество жизни
- Уровень и качество жизни населения