17.10. Концепция медицинского страхования на Украине

Все попытки провести преобразования здравоохранения без создания новой отрасли — экономики здоровья, базирующейся на новых принципах финансирования, — обречены на неудачу,

В 1992 году Конгресс украинских националистов, понимая, что сложная социальная и санитарно-эпидемиологическая ситуация в стране «ставят на карту» не только нынешнее здоровье нации, но и ее выживание в будущем, выдвинул одной из первых своих задач разработку программы «Здоровье», которую во Львовской областной организации КУНа возглавил Богдан Трач.

В основу концепции национальной страховой медицины Украины был положен существующий и поныне опыт Восточной Германии, введенный в течении полутора-двух лет на территории всего государства, В районах с населением 7-8 тыс, человек были созданы центры по оказанию комплекса услуг с разветвленной сетью магазинов, банков, парикмахерских, в том числе и лечебных кабинетов. Для получения основного набора услуг нет необходимости из одного района ехать в другой; они предоставляются на месте. Основным звеном медицинского обслуживания стал «очаг» домашней медицины, максимально приближенный к населению. Согласно концепции «врач живет недалеко от места работы и является главным носителем организационно-методических основ и профилактически-оздоровительных процессов на местах».

Структура учреждений национальной системы здоровья такова, что «больной идет» за медицинской помощью по оптимальному пути; кабинет общей врачебной практики, врачебная амбулатория, обеспечивающая специализированную квалифицированную врачебную помощь первого уровня (педиатрия, терапия, хирургия и т.д.), региональные консультационная поликлиника и больница, областные поликлиника и больница.

Главное отличие Украинской модели страховой медицины от немецкой заключается в финансировании. За рубежом этим занимаются страховые компании. Все население, в зависимости от социального статуса и финансовых возможностей, разделено на три категории, каждая из которых получает дифференцированную помощь, У нас же привилегированную медицинскую помощь получает несколько сотен Киевской частной страховой компании «Славия-Vito». Но оплатить предоставляемые услуги полностью основная масса граждан Украины не в состоянии.

В последнее время в деле страхования произошли радикальные изменения, вызванные реформами в экономике и политической перестройкой в Украине. Потребности экономики обусловили не только формирование независимых страховых обществ, их союзов, ассоциаций и других форм объединений страховых организаций, но и развития таких новых, ранее не применявшихся в нашей стране нетрадиционных видов страхования, как страхование предпринимательского риска, страхование ответственности за загрязнение окружающей среды, приватизационное страхование. Основная цель последнего — создание необходимых и достаточных условий для эффективной приватизации.

Объективная основа развития страхового рынка — необходимость обеспечения непрерывности процесса воспроизводства путем предоставления денежной помощи потерпевшим в случае непредвиденных, неблагоприятных обстоятельств.

На основе анализа отечественного и зарубежного опыта страховой деятельности проводятся маркетинговые исследования конъюнктуры рынка страховых услуг, что дает возможность определить перспективные направления и тенденции их развития и развития страхового сервиса в Украине.